רקע
מטופלים הנזקקים לניתוח מגיעים אליו לא פעם במצב עמוק של חרדה. עבור חלקם מדובר בניתוחים גדולים ומורכבים, אחרים מתקשים להתמודד עם הרעיון של הרדמה כללית, ישנם מטופלים המפחדים מפני הכאבים הצפויים או אי הוודאות. ישנן עוד סיבות רבות בגינן מגיעים המטופלים עם קושי משמעותי לניתוח/טיפול כירורגי.
הרצון למצוא מענה לנושא "חרדת ניתוח" עלה באופן טבעי, כל אימת שמטופלים המיועדים לעבור ניתוח ביטאו חרדה מפני הבאות. זה היה ה"טריגר" לנסות לפצח את הקוד ל"א.ר.מדולה" – שירות חדשני של ליווי והכנה לניתוח, המשלב שיטות מגוונות של רפואה משלימה, לכלל מענה מקיף לבעיה.
המהלך התאפשר לאור העובדה כי במרכז הרפואי א.ר.ם מתקיים זה מספר שנים מודל עבודה של רפואה אינטגרטיבית – מטפלים ברפואה משלימה עובדים בשיתוף פעולה מלא עם רופאי המרכז, מכירים אישית ומקצועית, ומשלבים ידיים בריפוי המטופלים המגיעים אלינו. שילוב של רפואה משלימה בתהליך הליווי לניתוח הינו אופטימלי, והדרך לגיבוש שירות חדש ונדרש נסללה.
המשימה המרכזית בשירות א.ר.מדולה
להבטיח למטופל תמיכה אופטימלית בהכנה הנפשית והגופנית שלו לניתוח ובריפוי, באמצעות מערך תומך של רפואה אינטגרטיבית – כזו אשר לוקחת בחשבון תפיסות של כירורגיה מערבית מחד ושל שיטות "גוף – נפש" המגיעות מהמזרח, מאידך. אנו מחזקים את המטופלים בדרכים שונות – אחת החשובות שבהן היא העלאת המודעות וההכרה בקרב החולים ביכולתם הרבה להשפיע על איכות תהליך הבראתם (העברת האחריות מן הרופא לבדו, לשותפות עם המטופל).
א.ר.מדולה הינו שירות שמחבר בין עולמות, ליצירת מענה רפואי שלם וטוב יותר, שמבוסס בעיקרו על תנועה שמזינה ומוזנת בין המטופל, הרופא והמטפל ברפואה משלימה.
נקודות חשובות נוספות
- מחקרים רבים כבר הוכיחו כי כאשר המטופל מגיע מוכן לניתוח, בתחושת ביטחון וברוגע, יש לכך השפעה חיובית על מהלכו התקין של הניתוח, ועל תהליך ההחלמה.
מטופל שנכנס לחדר הניתוח במתח, סובל מלחץ דם גבוה יותר ונתון לסיבוכים באחוזים גבוהים יותר. ליווי לפני ניתוח, יפחית את המדדים הבעייתיים (הפחתת כאב, הורדת מתח, איזון לחץ דם, תמיכה בשינה והפחתת בחילות) ויתמוך במטופל ובמשפחתו באופן שיאפשר לכלל הנוגעים בדבר תחושת מוגנות וביטחון
- בעזרת המטפל אשר נוקט בשילוב מגוון שיטות של רפואה מן המזרח (על פי פרוטוקול ותלוי מטופל), מצליח המטופל לקחת אחריות על מצבו ולהירגע.
- בני משפחה וחברים, החרדים ליקיריהם העומדים בפני ניתוח ומזדהים עמם, מתקשים לעיתים להיות בצד התומך והמרגיע. רובם הינם חסרי כלים וידע כיצד להעניק את התמיכה הנכונה להרגעה. יתרה מזו, בני המשפחה והמלווים זקוקים אף הם לתמיכה רגשית בבואם ללוות את אהוביהם בתהליך הניתוחי, וזאת חווינו בניסיון שכבר צברנו.
- בשיח שנוצר בין הרופא לבין המטפל אודות המטופל, לומד הרופא זוויות נוספות ומעשיר את כליו בבואו לדבר עם המטופל ולהבריאו. זאת ועוד, ביודעו כי המטופל רגוע, ומוקף בתמיכה הנדרשת לו, הרופא פנוי יותר להתרכז בהיבטים הכירורגיים הנדרשים לפני הניתוח.
ליווי א.ר.מדולה, המטרות המרכזיות
- הורדת מתח וחרדות לפני ואחרי הניתוח
- הקלה על קושי בשינה לפני ואחרי הניתוח
- מיתון בחילות לאחר הניתוח
- הקלה בכאב לאחר הניתוח וחזרה מהירה יותר לקו הבריאות
- מתן כלים להתמודדות פיזית ורגשית עם החוויה והשלכותיה
- היכרות עם גישה פרקטית לאורך חיים בריא
ניתן ליהנות משירות א.ר.מדולה בשלושה מסלולים
- ליווי א.ר.מדולה מלא, לאורך כל תהליך הניתוח: מפגש לפני הניתוח, ליווי וטיפול ביום הניתוח ועם הכניסה לחדר הניתוח ומפגש נוסף לסגירת התהליך
- מפגש הכנה יחיד, לקראת הניתוח: דגש על הכנת הגוף והנפש והורדת רמת הסטרס
- מפגש ליווי וטיפול יחיד, לאחר הניתוח: דגש על טיפול בתופעות לוואי, הקלה על כאב ומתן המלצות להקניית אורח חיים בריא
שלבי תהליך הליווי המלא
- מפגש ראשון – מספר ימים לפני הניתוח:
- מתן אינפורמציה מלאה לגבי התהליך הפרוצדורלי (הורדת אי הוודאות)
- היכרות אישית עם המטופל: איסוף אינפורמציה רלוונטית לגבי המטופל, אשר תתמוך במהלך הליווי לניתוח
- מתן הכוונה ולימוד כלים טיפוליים ליישום בבית, לפני ואחרי הניתוח: להרגעת מתח וחרדה והקלה על כאב (ובכך להחזיר למטופל את יכולת השליטה בתהליך הריפוי שלו)
- טיפול במגע
- מתן המלצות על תזונה
- טיפול וליווי לבני המשפחה, בחדר המתנת משפחות:
- תמיכה רגשית במטופל ובמערך התומך במטופל (משפחה) לפני הניתוח: על ידי נתינת תקווה, החזרת האמונה והאופטימיות, העברת תחושת ביטחון והחזרת תחושת השליטה לידיים של המטופל. מתן גיבוי ותחושה שהמטופל ובני המשפחה לא לבד. נתינת מקום על ידי אוזן קשבת ומבט עיניים.
- עדכון למשפחה: על מצב יקירם במהלך הניתוח וביסוס הידיעה שהוא והם לא לבד בתהליך.
- טיפול בחדר הקבלה לקראת הניתוח:
- עזרה ביצירת חיבור אישי בין המטופל לצוות חדר הניתוח: אחיות, סניטר, מרדים והכירורג: במקום תחושת ניתוק וריחוק בינאישיים, תורגש תחושת שייכות וחמלה (לא עוד מטופל לבד מול מערך הצוות)
- טיפול ע"י מגע, נשימות, דמיון מודרך, שימוש בעוגנים בחזקות ובחוסן של המטופל בכדי לייצר הורדת סטרס, הורדת לחץ דם וכאב
- בתוך חדר הניתוח (עד להרדמת המטופל):
- שמירה על לחץ דם נמוך, הרגעת הסטרס ותמיכה בתחושת השליטה האישית של המטופל ותיווכו לצוות
- המשך תמיכה בהרגעת סטרס וחיבור לכוחות הריפוי הפנימיים
- המגע ולחיצות על נקודות מרגיעות
- מגע וקשר עין
- יצירת מרחב בטוח המאפשר למטופל להיות בשליטה ברגע הנחת מסכת החמצן והחדרת חומרי ההרדמה
- מחלקת האשפוז (מפגש קצר):
- מפגש עם המטופל ומשפחתו לאחר הניתוח: מתן תשומת לב, הקשבה למצבו, שיחה, תמיכה גופנית קצרה
- נתינת טיפול להורדת כאב, שחרור חומרי ההרדמה מהמערכת והפגת מתח
- תזכורת לעבודה האישית בבית לתמיכה בריפוי הטבעי
- כשבוע לאחר הניתוח, המשך טיפול במרפאת א.ר.ם:
- סגירת תהליך הליווי, עיבוד רגשי/פיזיולוגי שלו והמשך תמיכה בריפוי
מגוון שיטות הרפואה המשלימה המשמשות את המטפל במסגרת שירות הא.ר.מדולה
רפואה סינית
• דיקור סיני
רפואה יפנית
• דיקור יפני
• שיאצו
• צ'י קונג/טאי צי
• דמיון מודרך
• נשימות
